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咱可以造,近日获国家两部委点赞

2019-10-09 23:38

bv1946伟德入口 ,导航模板助椎弓根螺钉精准入位

近日,山东大学第二医院脊柱外科成功完成一例骨科手术机器人辅助下多节段椎体爆裂骨折经皮椎弓根钉复位内固定术。

原标题:造别墅算什么?咱可以造“人”

4月19-20日,由中国医师协会、中国医师协会医学机器人医师分会主办的"中国医师协会医学机器人医师分会第二届学术年会"在京召开,会议涵盖了骨科、泌尿外科、心外科、胸外科、肝胆外科、胃肠外科、妇产科等多个学科,由国内顶尖专家进行了手术演示以及专题讲座,围绕机器人手术技术进行深入交流、讨论,总结并展望机器人手术的现状和未来。

本报讯(记者张思玮 通讯员张献怀、黄晖)近日,记者从解放军总医院第一附属医院全军骨科研究所获悉,该研究所在临床上应用数字化椎弓根螺钉导航模板取得良好效果,其体外置钉准确率达100%,体内置钉准确率达96.4%,进钉点误差平均0.7毫米,角度误差为1.6度,明显高于目前世界最先进的计算机辅助导航椎弓根螺钉置钉准确率95%的文献报道,并被解放军总医院列为临床重大创新项目。

患者李某是一名32岁的女性,因外伤导致胸椎T6和T8爆裂性骨折,病情严重,有继发截瘫的危险。经过影像学诊断,医生发现患者椎弓根发育异常,为少见的椎弓根和椎体畸形,椎弓根直径是正常人的1/3,椎体呈三角形改变。

自贡房价翻了又翻

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“该导航模板符合外科手术精准化、个体化的发展方向,可降低脊柱畸形矫正手术难度,减少并发症,提高脊柱畸形矫正手术水平。”骨科专家、中国脊柱脊髓损伤专业委员会主任委员侯树勋表示。

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反正小编是买不起了

中国医科大学第一临床学院副院长、中国医科大学骨科中心主任朱悦教授应邀出席大会,并作了题为"RA-SIPST在脊柱微创手术中的应用"的专题讲座。在工业和信息化部、国家卫生健康委员会创建骨科手术机器人应用中心项目2018年度工作总结和颁奖礼上,中国医科大学骨科中心荣获2018年度创建工作优秀团队奖和临床应用十佳团队奖,朱悦教授获2018年度个人学术贡献奖。

椎弓根螺钉固定技术在骨科脊柱畸形矫正手术中被广泛应用,但因椎弓根毗邻脊髓、神经根、食管、左心房、血管、胸膜及肺、胸导管等重要组织,一旦出现置钉偏差,后果极为严重。

科室主任高春正与团队经术前讨论,考虑到患者年轻、未婚,跨节段双椎体骨折,切开复位内固定术需剥离双侧椎旁肌,创伤大、出血多、术后疼痛恢复慢。因此,行经皮椎弓根钉复位内固定术,经过皮肤不足1cm切口透视定位下置入椎弓根螺钉,减少出血和对椎旁肌肉的干扰,有利于早期恢复并下地活动。

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特别是对于脊柱畸形患者,由于脊柱结构的畸形改变,椎弓根的形态以及毗邻组织在解剖结构上都发生了显著变化,加上每一椎体自身凹凸侧的椎弓根都不尽相同,常规经椎弓根置钉手术的风险极大。

但患者合并椎弓根和椎体发育畸形,如通过常规透视辅助下置钉,很难精确通过患者极其狭窄的椎弓根,如有毫米偏差,很容易伤及脊髓和神经根,造成不可逆的严重后果。而天玑骨科机器人系统,具有精准定位、精准制导等优势功能,目前科室已完成机器人辅助下多例复杂疑难的脊柱创伤手术,总结了大量经验并改良了机器人脊柱手术应用器械,决定此患者在传统手术无法置入螺钉情况下,运动机器人辅助精确置钉。

可是

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目前,国内多数骨科医生采用术中透视指导下的椎弓根螺钉置入方法,但此方法对医生临床经验依赖性较强,不可控因素较大,加上患者椎弓根严重变形,单凭透视很难确定螺钉位置是否合适。

该手术由高春正带领副主任吴东进、主治医师宋杨等团队成员,在机器人定位下,精确将8枚螺钉经过狭窄的椎弓根置入椎体,无毫米之差,手术切口约0.9cm,出血60ml,顺利完成。

最近

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而国外一些发达国家开始采用计算机辅助导航椎弓根螺钉置入,其置钉准确率可达95%。不过,该系统设备昂贵,操作复杂,难以大规模普及,另外注册误差、术中体位变化等因素也会影响导航的准确性。

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有人只花了3天时间,

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立足国内的现实情况,结合自身在各类脊柱畸形矫正手术积累的丰富经验,该研究所张宇鹏医师在史亚民教授的指导下,借鉴国内外先进技术,开展了椎弓根螺钉置入数字化导航模板的设计研究。

这种非常规、疑难椎体骨折的微创手术,是经过骨科机器人的熟练运用和大量疑难手术的经验积累,才得以顺利完成,标志着山东大学第二医院脊柱外科在脊柱、创伤等手术治疗水平及理念均处于同行前列。

就3D打印出一栋130平米的别墅。

2018年5月7日,朱悦教授在东北地区率先开展了骨科机器人手术。2019年3月15日,朱悦教授团队以一例胸椎骨折机器人辅助皮下肌间微创椎弓根钉置入,小关节植骨融合内固定术,圆满完成了中国医科大学第一临床学院第100例骨科机器人手术,目前已完成骨科机器人手术120余例,涵盖了脊柱椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术、骨盆/股骨颈/足踝骨折空心螺钉内固定术、股骨转子间骨折PFNA髓内针内固定术、骨肿瘤定位刮除术及穿刺活检术等,骨科手术机器人已经广泛应用于脊柱、创伤、足踝、骨肿瘤等多个骨科亚专业。应用机器人手术的病人术中损伤小,出血少,术后恢复快,取得了满意的治疗效果。

他们利用逆向工程软件,在三维重建的脊柱数字解剖模型上,设计出含有单个椎体双侧椎弓根最佳进钉通道信息的个体化导航模板,然后通过3D打印技术将模板生产出来。术中将模板和相应脊椎后部骨性解剖结构相贴合,沿着模板的定位导向孔便可对每一个椎弓根进行准确的定位和定向,确保每一枚螺钉置入位置和方向精确无误。

(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽 通讯员 宋杨)

最重要的是,成本只要20万!

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“由于模板均为单椎体设计,不会因术中体位的变化、相邻椎体间的相对移动而导致定位失败。”张宇鹏解释缘何数字化导航模板会有如此高的精准性。

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朱悦教授目前是"国家骨科手术机器人应用中心技术指导委员会"副主任委员及首届"国家卫生健康委手术机器人临床应用管理专家委员会"委员。这次获奖标志着中国医科大学第一临床学院骨科手术机器人的临床应用已经处于国内领先水平,机器人的成功应用是第一临床学院骨科精准、微创手术建设的新跨越,标志着辽宁省骨科手术已经进入智能辅助的新阶段。

据介绍,该导航模板置钉不仅准确率高,操作简单,具有一定临床经验的骨科医生无须特殊培训,还可以实现术中无须注册和透视,大大缩短了手术时间和医患X射线的暴露时间。并且价格低廉,单病例全套导航模板制作成本仅1000 元左右,适合在基层医院推广应用。

小编哈喇子留了一地……

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“此外,该导航模板还可应用于骨科颈椎、胸椎及腰椎非畸形手术中。”张宇鹏说。

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朱悦,中国医科大学附属第一医院副院长、骨科主任、教授、博士、博士后、主任医师,博士生导师。现为中华医学会骨科学分会、创伤学分会委员,中国医师协会骨科医师分会委员,中国残疾人康复协会脊髓损伤专业委员会常务委员,中华医学会骨科学分会脊柱外科学组委员,省康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会主任委员。入选省百千万人才工程百层次。曾当选市十大杰出青年知识分子,十大杰出青年创新人才,获辽宁青年科技奖。

《中国科学报》 (2014-07-30 第6版 医道)

不过在小编看来

文章素材来源:中国医科大学官微、中国医科大学附属第一医院网站

这都不算什么

而这才是震撼~

3D打印技术可以造!身!体!

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3D打印的发展,已经可以制造出人体的各种器官组织,包括骨骼、耳朵、气管、颌骨、细胞、血管等。

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(面部扫描后的全彩打印)

有什么好处呢?

在一些疑难杂症或者高难度手术时,3D打印技术可以帮助打印出病变部位,辅助完成术前评估,帮助医生更加精确的完成手术

自贡市第四人民医院数字医学中心吴超团队研发的3D打印技术已经日趋成熟。

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个性化解剖模型的打印:能清楚显示内部人体内部结构,可用于教学和术前规划。

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3D数字化辅助肝脏肿瘤切除术:术前对肝脏进行容积重现、全彩打印、规划手术切除大小,明显提高手术质量。

走近吴超

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吴超,副主任医师,脊柱创伤外科副主任,数字医学中心负责人,外科学硕士。

任职:

任中国研究型医院学会数字骨科专业委员会委员、四川省医学会骨科学专业委员会青年委员、四川省中西医结合学会骨科专委会委员、四川省医学会骨科学专业微创学组委员等职务。

荣誉:

获“省卫计委学术技术带头人后备人选”“省卫计委有突出贡献中青年专家”“自贡市杰出创新人才”“自贡市名医培养对象”等称号。

科研能力:

主持四川省政府重大科技项目1项,省卫计委科研课题5项,省医学会科研课题1项,自贡市重点科技项目4项。主研项目获省医学科技二等奖1次、三等奖3次,自贡市科学技术进步二等奖2次、三等奖3次,获“自贡市自然科学优秀论文奖”一等奖1次、二等奖2次、三等奖1次;近年来多次获得“自贡市卫生系统引进新技术和推广科技新成果奖”,其中一等奖2次、二等奖4次、三等奖3次。目前申请国家专利40余项,已授权8项发明专利和16项实用新型专利。

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好消息

总是来得猝不及防

近日,经省人力资源社会保障厅等八部门批准,自贡市第四人民医院吴超成为自贡市5名入选第十二批省学术技术带头人后备人选的专家之一

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省学术技术带头人后备人选是我省实施人才强省战略,推进新时代治蜀兴川事业全面发展的生力军,是省学术和技术带头人的重点培养对象。

在上一周,吴超发明的 “透视辅助的皮外微创椎弓根螺钉导航模板装置 ”与北京市富乐科技开发有限公司签署了合作开发协议首开全市卫生计生系统发明类专利成果转化的先河,并很快将大规模应用于临床,为广大患者带来福音。

走进数字医学中心

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自贡市第四人民医院“数字医学中心”成立于2016年,主要工作是基于影像设备(包括MRI、CT、B超等)的数字化图像处理和设计。中心旨在发展成为“四个中心”于一体的数字化医疗服务平台。

业务涵盖

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个性化医疗模型的三维容积重现及彩色打印:能完成骨骼各种软组织、肌肉、血管、神经的打印;

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个性化数字虚拟手术:术前规划测量、数字模拟手术辅助骨折复位内固定、肿瘤切除、面部模拟手术等;

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个性化手术辅助工具的设计及3D打印:辅助颈、胸、腰椎椎弓根螺钉置入、辅助骨盆骨折的微创内固定、辅助口腔肿瘤切除并重建等;

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个性化支具的设计及3D打印:设计骨折后个性化支具、康复支具等;

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大众化的3D打印服务:打印彩色面部模型、胎儿模型等。

3D打印

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3D打印辅助脊柱侧弯矫形术:术前三维重建畸形椎体、模拟手术及测量;打印模型、制作手术螺钉导航模板;相对于传统置钉手术时间缩短、出血减少能达到更好的矫形效果。

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颈椎骨折3D打印导航模板辅助手术:精确辅助椎弓根螺钉的植入、减少并发症。

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3D打印辅助骨盆骨折的微创手术:术前打印骨折模型、塑形钢板,制作导航模板,辅助骶髂关节螺钉的置入,明显减少术中出血,提高手术安全性。

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个性化支具的打印:制作轻便贴服的支具,用于畸形矫正和保护骨折愈合。

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数字化设计及3D打印辅助髂骨重建下颌骨手术:通过术前规划和设计截骨导板,辅助下颌骨修补术,实现个体化和外形美观。

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